TERBINAFINA TEVA 8CPR 250MG OP
TERBINAFINA TEVA 8CPR 250MG OP - Informazioni di Farmaci
- PA: Terbinafina cloridrato
- Prod: Teva italia srl
- ATC: D01ba02
- GT: Antimicotici per uso sistemico
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA
Antimicotici per uso sistemico.
INDICAZIONI
Infezioni micotiche della cute e delle unghie da Trichophyton (T. rubr
um,T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis
ed Epidermophyton floccosum. Terbinafina compresse e" indicato nel tra
ttamento della tigna (tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis e manu
um) quando in base alla sede, alla gravita" o all"estensione dell"infe
zione e" ritenuta adeguata una terapia orale. Terbinafina e" indicata
nel trattamento della onicomicosi. Bisogna tenere in considerazione le
linee guida ufficiali locali, per es. le raccomandazioni nazionali su
ll"uso appropriato e sulle prescrizioni di agenti antimicrobici.
CONTROINDICAZIONI/EFF.SECONDAR
Ipersensibilita" al principio attivo terbinafina o a qualsiasi altro e
ccipiente di questa specialita" medicinale. Gli studi sulla tossicita"
fetale e sulla fertilita" in animali non hanno rilevato effetti negat
ivi. Non si ha esperienza clinica per quanto concerne l"uso della terb
inafina in gravidanza, pertanto, a meno che i potenziali benefici non
superino i potenziali rischi, terbinafina non deve essere somministrat
a durante la gravidanza. La terbinafina viene escreta nel latte matern
o; di conseguenza, le madri che allattano al seno non devono assumere
terbinafina.
POSOLOGIA
Adulti: 250 mg una volta al giorno. La durata del trattamento varia a
seconda delle indicazioni e della gravita" dell"infezione. Infezioni c
utanee. La durata probabile della terapia e" la seguente: Tinea pedis/
manuum (interdigitale, plantare/tipo mocassino): da 2 a 6 settimane. T
inea corporis: da 2 a 4 settimane. Tinea cruris: da 2 a 4 settimane.
Onicomicosi. La durata del trattamento (unghie delle mani e dei piedi)
per gran parte dei pazienti varia da 6 settimane a 3 mesi. Nella tera
pia delle infezioni delle unghie dei piedi 3 mesi risultano di solito
sufficienti, sebbene alcuni pazienti richiedano un trattamento di 6 me
si o piu" lungo. La crescita inadeguata dell"unghia nelle prime settim
ane di trattamento puo" permettere di identificare quei pazienti che r
ichiedono una terapia prolungata. La risoluzione completa dei segni e
dei sintomi dell"infezione puo" verificarsi solo diverse settimane dop
o l"eradicazione micologica. Bambini: la revisione dei dati sulla sicu
rezza d"uso della terbinafina orale nel bambino, basata sull"osservazi
one di 314 pazienti inclusi nello studio UK LAMISIL Post Marketing Sur
veillance, ha dimostrato che il profilo delle reazioni avverse del bam
bino e" simile a quello dell"adulto. Non si sono rilevate reazioni nuo
ve, insolite o piu" gravi rispetto a quelle identificate nella popolaz
ione adulta. Comunque, poiche" i dati disponibili sono tuttora limitat
i, l"uso del farmaco non e" raccomandato. Somministrazione negli anzia
ni: non e" stata dimostrata la necessita" di modificare il dosaggio ne
ll"anziano, ne" che questi vada incontro a effetti collaterali diversi
da quelli riscontrati in pazienti piu" giovani. Tuttavia, in questa f
ascia d"eta" e" opportuno valutare la possibilita" che insorga comprom
issione della funzione epatica o renale. Insufficienza renale: nei paz
ienti affetti da insufficienza renale (clearance della creatinina infe
riore a 50 ml/minuto o creatinina sierica maggiore di 300 mcmol/l) la
dose deve essere dimezzata. Insufficienza epatica: terbinafina e" scon
sigliata in caso di insufficienza epatica di grado severo.
INTERAZIONI
La clearance plasmatica della terbinafina puo" essere accelerata da pr
eparati stimolanti il metabolismo (quali la rifampicina) e inibita da
farmaci inibitori del citocromo P450 (quali la cimetidina). Laddove si
a necessario somministrare contemporaneamente tali agenti, potrebbe ri
sultare indispensabile adattare conformemente il dosaggio di terbinafi
na. Gli studi in vitro hanno dimostrato che terbinafina inibisce il me
tabolismo CYP2D6-mediato. Tale dato potrebbe risultare clinicamente ri
levante per i pazienti che assumono composti metabolizzati prevalentem
ente dal suddettoenzima, quali antidepressivi triciclici (TCA), beta-b
loccanti, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSR
I) e inibitori della monoamino-ossidasi (MAO-Is) tipo B. Altre indagin
i condotte sia in vitro sia su volontari sani suggeriscono che la terb
inafina sia in grado di inibire o indurre solo in misura minima la cle
arance di farmaci metabolizzati attraverso altri enzimi del citocromo
P450 (p es. ciclosporina, tolbutamide, terfenadina,triazolam, contrac
cettivi orali). Sono stati, tuttavia, segnalati alcuni casi di disturb
i mestruali (perdite intermestruali e irregolarita" del ciclo) in pazi
enti che hanno assunto terbinafina in compresse in concomitanza con co
ntraccettivi orali.
EFFETTI INDESIDERATI
Alterazioni dell"apparato gastrointestinale. Comuni (1/100,
PA: TERBINAFINA CLORIDRATO
ATC: D01BA02
GT: ANTIMICOTICI PER USO SISTEMICO